ביטוח בריאות
כל אזרח בישראל מבוטח באחת מקופות החולים. ביטוח בריאות אמור לכסות את כל ההוצאות הכרוכות בבבדיקות, טיפולים ותרופות אולם לא פעם אנו נתקלים בסיפור כזה או אחר של אדם הזקוק לתרומה לשם קבלת תרופה כזו או אחרת שאינה נכללת בסל הבריאות. עקב כך קופ"ח וחברות פרטיות יזמו ביטוח תרופות הכולל תרופות שאינן נכללות בסל התרופות.
ביטוח בריאות – מה הוא כולל
הן במגזר הציבורי (קופות החולים) והן במגזר הפרטי קיימות מספר פוליסות ביטוח שונות.
- ביטוח בריאות בסיסי - זהו ביטוח בריאות הקבוע בחוק והמסופק ע"י קופות החולים. ביטוח תרופות זה כולל את התרופות אשר נכללות בסל הבריאות
- ביטוח בריאות מורחב - זוהי חבילה מורחבת לביטוח הבריאות שמציעות קופות החולים הכוללת שירותים נוספים בנוסף לאלה הכולל ביטוח בריאות בסיסי
- ביטוח בריאות פרטי - אלו הן חבילות ביטוח המוצעות ע"י חברות פרטיות. חברות אלה אינן חייבות לספק סל שירותים מסוים על פי חוק ואינן מחויבות למחיר מסוים. חברות אלה בדרך כלל יציעו ביטוח בריאות הכולל ביטוח תרופות שאינן נכללות בסל הבריאות, טיפולים במוסדות פרטיים וכו'
ביטוח בריאות פרטי מיועד לכמה סוגים של אנשים. לאלה הרוצים להרחיב את חבילת הבריאות שלהם על כל צרה שלא תבוא ומעוניינים לקבל ביטוח תרופות הכולל תרופות שלא נמצאות בסל הבריאות ולקבל טיפול אצל רופאים פרטיים הרבה אנשים יגידו שביטוח הבריאות שהמדינה מספקת עפ"י חוק אינו מספק את כל הצרכים ולכן הרבה אנשים פונים לחברות פרטיות. בנוסף ישנם ביטוחים פרטיים זולים הכוללים חבילת טיפול בסיסית למשל לעובדים זרים שהמדינה לא מספקת להם ביטוח בריאות על פי חוק.
ביטוח בריאות – ביטוח נסיעות לחו"ל
כאשר אנו נוסעים לחו"ל אנחנו רוצים לקבל את הביטחון שבמידה וקורה משהו יהיה לנו למי לפנות. בתי חולים וטיפולים בחו"ל לאדם שאינו מבוטח יכולים להיות מאד יקרים וביטוח הבריאות שלנו אינו כולל נסיעות לחו"ל. לשם כך החברות הפרטיות וגם קופ"ח הקימו שירות של ביטוח בריאות לנסיעות. ביטוח כזה יכלול טיפולים במוסדות הרפואיים בחו"ל, טיסה לארץ והמשך טיפול. ישנן פוליסות שונות ומגוונות של ביטוח בריאות לחו"ל וכל אחד יכול להתאים את הביטוח לצרכיו.
ללא כל צל של ספק ביטוח בריאות הוא דבר שכולנו צריכים. ישנם כאלה שיסתפקו בביטוח בריאות ממלכתי וישנם היגידו שסל התרופות שהמדינה מציעה אינו מספק וירכשו ביטוח תרופות מחברות פרטיות.
|